Advantan (krēms, ziede, emulsija): lietošanas instrukcija

Apraksts 2015. gada 4. martā

  • Latīņu nosaukums: Advantan
  • ATĶ kods: D07AC14
  • Aktīvā viela: metilprednizolona aceponāts (Methylprednisoloni aceponas)
  • Ražotājs: Bayer AG, Vācija

Sastāvs

Ziede Advantan aktīvā viela ir iekļauta koncentrācijā 1 mg / g. Papildu komponenti ir balts vasks, mīksts balts parafīns, attīrīts ūdens, šķidrais parafīns, degimuls E (Dehymuls E).

Eļļainas ziedes sastāvā ārējai lietošanai ir metilprednizolona aceponāts koncentrācijā 1 mg / g, šķidrais parafīns, mīksts balts parafīns, mikrokristāliskais vasks un hidrogenēta rīcineļļa.

Krējuma sastāvs: metilprednizolona aceponāts koncentrācijā 1 mg / g, deciloleats, cetostearilspirts, glicerīna monostearāts 40-55%, softizan 378, cietie tauki, poloksilstearāts 40, nātrija edetāts, glicerīns 85%, benzilspirts, butilhidroksitolitols nitrits;

Emulsijas sastāvs Advantan: metilprednizolona aceponāts koncentrācijā 1 mg / g, vidējas ķēdes triglicerīdi, polioksietilēn-2- un polioxietilēn-21-stearilspirts, softizan 378, 85% glicerīns, nātrija edetāts, benzilspirts, attīrīts ūdens.

Atbrīvošanas forma

Advantāna zāļu formas:

  • ziede 0,1% (caurules 15 g);
  • tauku ziede 0,1% (caurules 5 un 15 g);
  • krējums 0,1% (caurules 5 un 15 g);
  • ādas emulsija 0,1% (caurules 10, 20 un 50 g).

Ziede 0,1% ir balta vai gaiši dzeltena viendabīga necaurspīdīga masa. Eļļaina ziede 0,1% - caurspīdīga, balta vai balta ar nedaudz dzeltenu nokrāsu. Krēms 0,1% ārējai lietošanai balts vai nedaudz dzeltens, necaurspīdīgs. Emulsija ir baltas krāsas necaurspīdīga viela.

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāles pieder GCS zāļu grupai, ko izmanto kā ārējās terapijas līdzekli.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Advantan aktīvā sastāvdaļa ir sintētiska nehalogēna aizvietota kortikosteroīdu molekula, kuras iezīme ir paaugstināta disociācijas (atdalīšanās) pakāpe tās iedarbības īstenošanā (gan lokālā, gan sistēmiskā).

Lietojot ārēji, tas nomāc iekaisuma procesu, nomāc alerģiskas reakcijas un tās, kas saistītas ar pastiprinātu proliferāciju, kas palīdz samazināt objektīvus simptomus un subjektīvās sajūtas.

Atkārtota zāļu lietošana plašām ādas zonām (no 40 līdz 60% no ķermeņa virsmas), kā arī tās pielietošana oklūzijas apvalkā neizraisa virsnieru dziedzeru funkcionālo stāvokli: plazmas kortizola koncentrācija un diennakts ritms saglabājas fizioloģiskajā normā ar nemainīgu kortizola līmeni ikdienas urīnā..

Metilprednizolona aceponāta galvenais metabolīts saistās ar šūnā lokalizētiem glikokortikoīdu receptoriem. Steroīdu receptoru komplekss savukārt saistās ar atsevišķām DNS sekcijām un tādējādi izraisa bioloģisku iedarbību, tostarp makrocortīna sintēzes ierosināšanu un iekaisuma mediatoru, piemēram, leikotriēnu un prostaglandīnu, veidošanās nomākšanu.

Absorbcijas pakāpi caur ādu nosaka ādas stāvoklis, lietošanas veids un Advantan zāļu forma. Lietojot ziedes un krēmus, perkutāna absorbcija pacientiem ar psoriāzi un neirodermītu nebija lielāka par 2,5% (veseliem brīvprātīgajiem tas pats rādītājs parasti ir robežās no 0,5 līdz 1,5%).

Lietojot emulsiju, metilprednizolona aceponāts uzsūcas caur ādu ārkārtīgi mazos daudzumos (absorbcijas ātrums ir aptuveni 0,27% cilvēkiem ar ādas slimībām un 0,17% veseliem brīvprātīgajiem). Pat tad, ja tiek ārstēta visa ķermeņa āda, sistēmiskā deva ir tik maza, ka nav iespējama sistēmiskas iedarbības rašanās iespējamība.

Advantāns tiek hidrolizēts epidermas slānī un dermā. Metilprednizolona aceponāta metabolisko produktu izdalīšanos veic galvenokārt nieres, eliminācijas pusperiods ir aptuveni 16 stundas.

Lietošanas indikācijas

Norādes par Advantan ziedes, taukainas ziedes un krējuma lietošanu

Šo līdzekļu izmantošana ir piemērota, lai ārstētu ādas iekaisuma slimības, kas ir jutīgas pret ārstēšanu ar lokāliem glikokortikoīdiem.

Atbildot uz jautājumiem „Kas padara Advantan ziedi?” Vai “Kāds ir krēms?”, Ražotājs norāda, ka metilprednizolona aceponāts šajās zāļu formās ir efektīvs:

  • neirodermīts;
  • atopiskais dermatīts;
  • pediatrijā, mikrobiālā, profesionālā, dyshidrotiskā un patiesā ekzēma;
  • dermatīts (vienkāršs kontakts vai alerģisks kontakts).

Indikācijas emulsijas lietošanai

Emulsijai ir tādas pašas indikācijas kā visām citām Advantan formām. Turklāt to var lietot arī seborejas dermatīta, fotodermatīta, kā arī saules apdegumu seku likvidēšanai.

Kontrindikācijas

Neieceļiet Advantan ar:

  • sifilisa klātbūtne uz ādas lietošanas jomā;
  • ādas tuberkuloze;
  • vīrusu ādas slimības ar bojājumu lokalizāciju krējuma, ziedes vai emulsijas vietā (piemēram, ar herpes zoster vai vējbakas);
  • periorālās dermatīts vai rosacea lietojuma zonā;
  • ādas reakcijas pret vakcīnas ievadīšanu;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Pediatrijā zāles lieto, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 4 mēnešiem.

Blakusparādības

Parasti Advantan ir labi panesama un reti izraisa dažas blakusparādības.

Dažreiz (ne biežāk nekā 0,01% gadījumu) var novērot lokālas reakcijas, kas izpaužas kā degšanas sajūta, nieze, eritēma un vezikulāru izsitumu parādīšanās. Ilgstoša (vairāk nekā 4 nedēļu) lietošana, kā arī lietošana ādas vietās, kas veido vairāk nekā 10% no kopējā ķermeņa laukuma, var izraisīt:

  • ādas atrofija;
  • striju un telangiektāzijas izskatu;
  • Acneform ādas izmaiņas;
  • vairāki sistēmiski efekti, kas saistīti ar metilprednizolona aceponāta uzsūkšanos.

Tomēr pētījumu gaitā neviens no iepriekš minētajiem simptomiem netika konstatēts pieaugušajiem, kuri tika ārstēti ar Advantan līdz 12 nedēļām, vai bērniem (ieskaitot mazus bērnus), kuriem bija zāles līdz 4 nedēļām.

Lietojot 0,01-1% pacientu, Advantan lietošana ir saistīta ar: periorālo dermatītu, folikulītu, ādas depigmentāciju, hipertrichozi, alerģiskām reakcijām individuālas jutības dēļ pret kādu no preparātā iekļautajām vielām.

Lietošanas instrukcija Advantan

Advantan ir paredzēts visu vecuma grupu pacientu ārstēšanai, sākot no četriem mēnešiem. Un krēmu un ziedi uzklājiet skartajai ādai ar plānu kārtu reizi dienā.

Gan ziede, gan Advantan krēms bērniem var lietot nepārtraukti ne ilgāk kā 4 nedēļas, pieaugušajiem - ne vairāk kā 12 nedēļas

Emulsijas lietošanas ilgums parasti nav ilgāks par 14 dienām.

Ziede Advantan: lietošanas instrukcijas

Ziede ir zāļu forma, kas satur gan taukus, gan ūdeni vienādās proporcijās. Šajā ziņā ziede ir ieteicama lietošanai iekaisuma ādas slimībās, kas rodas subakūtā vai hroniskā formā un kam nav pievienots raudāšana.

Ziedes terapeitiskā iedarbība ir vērsta arī uz sausuma novēršanu un taukainas ādas fizioloģisko parametru atjaunošanu.

Eļļaina ziede ir bezūdens Advantan zāļu forma, tāpēc tās lietošana ir ieteicama, lai ārstētu dermatoloģiskas slimības, kas ir hroniskas iekaisuma rakstura un pastāv pacientam ilgstoši. Visefektīvākais tauku ziede pacientiem ar ļoti sausu ādu.

Radot okluzīvu efektu, ziede nodrošina izteiktu terapeitisku efektu pat ar ievērojamu ādas infiltrāciju un ķērpšanu.

Krēms Advantan: lietošanas instrukcijas

Krēms Advantan ir viela ar augstu ūdens saturu un zemu tauku saturu. Šīs zāļu formas lietošana ir paredzēta, lai ārstētu iekaisuma procesus, kas notiek akūtā vai subakūtā formā un kuriem nav pievienots izteikts raudāšana.

Krējuma izmantošana ļauj aizturēt iekaisuma procesu gan uz gludām ādas vietām, gan uz matiem, ieskaitot ādu, kas ir pakļauta taukiem.

Emulsija Advantan: lietošanas instrukcijas

Emulsiju ieteicams uzklāt uz skartās ādas ar plānu slāni, nedaudz berzējot.

Ādas bojājumiem, ko izraisa pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība, rīku lieto vienu vai divas reizes dienā. Ja emulsijas uzklāšana ir saistīta ar ādas sausuma palielināšanos, ir jāturpina lietot ziedi vai taukainu ziedi, kurā aktīvās vielas procentuālais daudzums ir lielāks.

Pārdozēšana

Pētījuma gaitā, kura mērķis bija izpētīt Advantan akūtu toksicitāti, akūtas intoksikācijas risks netika konstatēts ne ar vienu ārēju zāļu lietošanu pārāk lielā devā, ne nejaušas norīšanas gadījumā.

Pārmērīgi ilga ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem, kā arī šo līdzekļu intensīva lietošana var izraisīt ādas retināšanos un atrofiju, striju izskatu un telangiektasijas.

Ārstēšana ietver narkotiku atcelšanu.

Mijiedarbība

Narkotiku mijiedarbība Advantan nav instalēts.

Pārdošanas noteikumi

To izmanto kā līdzekli ārpusbiržas izplatīšanai.

Uzglabāšanas nosacījumi

Optimālā temperatūra ziedu, emulsiju un krēmu uzglabāšanai ir temperatūra, kas nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija. Tauku ziedi ieteicams uzglabāt temperatūrā līdz 30 grādiem pēc Celsija. Zāles Advantan jāaizsargā no bērniem.

Derīguma termiņš

Ziede, emulsija un krējums tiek uzskatīti par piemērotiem lietošanai 3 gadus. Eļļas ziedes derīguma termiņš ir 5 gadi.

Īpaši norādījumi

Ne metilprednizolona aceponons, ne tā metaboliskie produkti uzkrājas organismā.

Dermatozes un baktēriju ģenēzes cirkulācijas gadījumos Advantan terapija tiek papildināta ar konkrētu pretmikotisku vai antibakteriālu līdzekļu izrakstīšanu.

Izvairīties no saskares ar acīm.

Ārstēšana ar glikokortikosteroīdu lietošanu, kā arī sistēmiska, var izraisīt glaukomas attīstību. Patoloģisko procesu parasti izraisa ilgstoša ārstēšana, narkotiku lietošana oklūzijas veidā, lai ārstētu ādu ap acīm, ārstēšana ar lielām metilprednizolona aceponāta devām.

Analogi Advantana

Saskaņā ar šiem nosaukumiem tie ir pieejami kā krējuma un ziedes aizstājēju analogi.

Ziedu analogu cena ir no 105 Krievijas rubļiem.

Kas ir labāks - Advantan vai Elokom?

Advantan un Elokom ir līdzīgas zāles. Metilprednizolons ir pirmā, momethozona furoāta pamatā ir otrais.

Metilprednizolons iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā mazākos daudzumos nekā momethozons un tiek uzskatīts par drošāku lietošanai pediatrijā.

Momethozons organismā labi uzsūcas caur ādu, kas var izraisīt diezgan nopietnas blakusparādības bērnam (muskuļu vājums, ķermeņa masas pieaugums, tūska utt.) Un ilgstošas ​​lietošanas gadījumā augšanas kavēšanās.

Atšķirībā no Advantan, ko var parakstīt pat 4 mēnešu veciem bērniem, Elok tiek rādīts tikai no 2 gadu vecuma.

Bērniem

Advantan bērniem parakstītas alerģiskas un iekaisīgas ādas slimības.

Advantāns zīdaiņiem un vecākiem bērniem ir paredzēts ziedes vai krējuma veidā, jo pašlaik nav precīzu datu par emulsijas drošību.

Bieži vien mammai ir tādi jautājumi kā „Vai hormonu ziede vai ne?” Vai „hormonu krēms vai nē?”. Aktīvā viela Advantan - metilprednizolons - sintētiskais glikokortikosteroīds, tas ir, zāles ir hormonālas.

Tā kā zāles satur hormonus, tas jāievada ļoti uzmanīgi (īpaši zīdaiņiem). Tomēr, ja ir smagi alerģijas klīniskie simptomi, ārstēšanu var ieteikt jau no četru mēnešu vecuma.

Saskaņā ar instrukcijām un krēmu un ziedi bērnam var lietot ne ilgāk kā 4 nedēļas. Lietojiet zāles uz ādas reizi dienā.

Norādot lokālu glikortikoidu (HA) bērnam ārējai lietošanai, ārsti parasti ievēro šādus noteikumus:

  • izmantot norādītos līdzekļus, ņemot vērā bērnu bioritmus (tā, lai GC imitē virsnieru garozas funkcijas ikdienas ritmu, zāles jālieto no rīta);
  • izmantot individuālu pieeju katram bērnam, ņemot vērā ādas bojājuma plašumu, vecumu, procesa smagumu, slimības klīnisko formu, iepriekšējās ārstēšanas ilgumu, izmantojot līdzīgus līdzekļus utt.;
  • mainīt hormonu koncentrāciju zāļu formā, atšķaidot to dažādos rādītājos ar vienaldzīgiem krēmiem (zīdaiņiem, dermatologiem bieži ieteicams atšķaidīt narkotiku ar bērnu krēmu vai šķidru parafīnu 1:10, optimālais īpatsvars bērniem vecumā līdz trim ir 1: 7, bērniem trīs piecus gadus vecs - 1: 4, bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem - 1: 3, bērniem vecumā virs 10 gadiem - 1: 1);
  • ārējā terapija ar HA zālēm papildina cita veida vietējo un sistēmisko ārstēšanu.

Advantāns ar diatēzi bērniem un citām alerģiskām ādas reakcijām ir efektīvs pat ādas kritiskajā stāvoklī. Tomēr jāatceras, ka ļoti ieteicams to lietot ļoti mazam bērnam, kā arī nozīmīgu ādas bojājumu klātbūtnē, jo metilprednizolons, kas uzsūcas caur ādu sistēmiskajā cirkulācijā, var izraisīt blakusparādības.

Zāles ir hormonālas, tāpēc tām ir jāpārtrauc ārstēšana pakāpeniski.

Kas ir labāks - krēms vai ziede?

Dozēšanas veida izvēli nosaka ādas stāvoklis: sausai ādai optimāla izvēle ir taukaina ziede; ar normālu ādu (nav sausa un bez mitriem izsitumu elementiem) - ziede; Attiecībā uz slimībām, ko raksturo netīrumi, ārsti iesaka lietot krēmu, un saules apdegumu un fotodermatīta ārstēšanai vislabāk ir lietot emulsiju.

Advantan grūtniecības laikā

Ja nepieciešams, ir ieteicams iecelt narkotiku Advantan grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, lai novērtētu gaidāmo ieguvumu mātes ķermenim un riskus jaunattīstības auglim vai zīdaiņiem.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles nedrīkst lietot ilgu laiku uz lielām ķermeņa virsmām. Sievietēm, kuras baro ar krūti, nav ieteicams uz piena dziedzeriem uzklāt ziedi, krēmu vai emulsiju.

Advantana atsauksmes

Atsauksmes par Advantan krēmu, kā arī par Advantan ziedes pārskatīšanu, ir diezgan pretrunīgas: kāds no šiem līdzekļiem palīdz glābt ādu, kas ir pakļauta iekaisuma un alerģiskām ādas slimībām, kāds ne tikai redz uzlabojumus, bet arī uzskata, ka narkotiku lietošana tikai pastiprināja slimības gaitu.

Tomēr, koncentrējoties uz samērā augstu fondu reitingu specializētās vietās (vidēji 4–4,3 punkti piecu punktu skalā), var secināt, ka gan krējums, gan ziede, gan emulsija ir efektīva, bet ārsts tos izraksta.. Turklāt, papildinot ārējo terapiju un vispārējo ārstēšanu, lai novērstu ne tikai simptomus, bet arī patoloģiskā procesa cēloni.

Advantan krējuma bērniem domātajās atsauksmēs daudzas mātes raksta, ka narkotika ātri saskaras ar niezi un nepatīkamu izsitumiem uz ādas, bet, lai nostiprinātu rezultātu un novērstu recidīvus, ir nepieciešams ne tikai veikt ārstēšanas kursu, bet arī pārskatīt uzturu un novērst visus iespējamos alergēnus.

Cena Advantana

Cik daudz ziedes, krējuma vai emulsijas izmaksas ir atkarīgas no aptiekas, caur kuru produkts tiek pārdots. Vidēji Advantan krējuma cena 15 g - 370 rubļu, Advantan ziedes cena 15 g - 350 rubļi, eļļaina ziede 15 g - 350 rubļi, Advantan emulsijas cena - no 355 rubļiem.

ADVANTAN

Ream Krēms balta vai dzeltenīga, necaurspīdīga ārējai lietošanai.

Palīgvielas: decyloleate - 100 mg, glicerila monostearāts 40-55% - 85 mg, cetostearilalkohols (60% cetilspirts, stearilspirts 40%) - 25 mg, cietie tauki - 25 mg, softizan 378 - 75 mg, makrogola stearāts - 30 mg, 85% glicerīns - 50 mg, dinātrija edetāts - 1 mg, benzilspirts - 10 mg, butilhidroksitoluols - 60 μg, attīrīts ūdens - 597,94 mg.

5 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
10 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
20 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
25 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
30 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
50 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

Ment Ārējās lietošanas ziede balta vai nedaudz dzeltenīga, viendabīga, necaurspīdīga.

Palīgvielas: balts mīksts parafīns - 350 mg, šķidrais parafīns - 239 mg, balts bišu vasks - 40 mg, Dehimuls E emulgators - 70 mg, attīrīts ūdens - 300 mg.

5 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
20 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
25 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
30 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
50 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

Ment Ziede ārējai lietošanai (eļļaina) balta vai viegli dzeltena, caurspīdīga.

Palīgvielas: balts mīksts parafīns - 425 mg, šķidrais parafīns - 394 mg, mikrokristāliskais vasks - 150 mg, rīcineļļa, hidrogenēts - 30 mg.

5 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
10 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
20 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
25 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
30 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
50 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

◊ Emulsija ārējai lietošanai balta, necaurspīdīga.

Palīgvielas: vidējas ķēdes triglicerīdi - 150 mg, softizan 378 - 50 mg, polioksietilēna-2-sterils spirts - 40 mg, polioxietilēna-21-sterils spirts - 40 mg, glicerīns 85% - 30 mg, dinātrija edetāts - 10 mg, benzilspirts - 12,5 mg, attīrīts ūdens - 675,5 mg.

20 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
50 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

Lietojot ārēji, Advantan nomāc iekaisuma un alerģiskas ādas reakcijas, kā arī reakcijas, kas saistītas ar pastiprinātu proliferāciju, kas noved pie objektīvu iekaisuma simptomu pazemināšanās (ieskaitot eritēmu, tūsku, izplūšanu utt.) Un subjektīvām sajūtām ( nieze, kairinājums, sāpes utt.).

Ja metilprednizolona aceponātu lieto ārēji pie ieteicamās devas, sistēmiskā iedarbība ir minimāla gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem. Pēc atkārtotas Advantan lietošanas lielām virsmām (40-60% no ādas virsmas), kā arī, ja uzklāj zem oklūzijas, virsnieru dziedzeri netiek pārkāpti: kortizola līmenis asins plazmā un tās cirkadianālais ritms saglabājas normālā diapazonā, samazinot kortizola līmeni ikdienas urīnā. notiek.

Klīniskajos pētījumos ar Advantan līdz 12 nedēļām pieaugušajiem un līdz 4 nedēļām bērniem (ieskaitot mazus bērnus) netika atklāta ādas atrofija, telangiektasijas, striae un pinnes līdzīgi izsitumi.

Metil-prednizolona aceponāts (īpaši tā galvenais metabolīts, 6α-metilprednizolona-17-propionāts) saistās ar intracelulāro glikokortikoīdu receptoriem. Steroīdu receptoru komplekss saistās ar specifiskām imūnreakcijas šūnu DNS daļām, tādējādi izraisot virkni bioloģisku efektu.

Konkrēti, steroīdu receptoru kompleksa saistīšanās ar imūnreakcijas šūnu DNS noved pie makrocortīna sintēzes indukcijas. Makrocortīns kavē arahidonskābes izdalīšanos un līdz ar to arī iekaisuma mediatoru, piemēram, prostaglandīnu un leikotriēnu veidošanos.

Vaskodilējošo prostaglandīnu GCS sintēzes inhibēšana un adrenalīna vazokonstriktīvās iedarbības pastiprināšanās izraisa vazokonstriktora efektu.

Perkutāna uzsūkšanās pakāpe ir atkarīga no ādas stāvokļa, zāļu formas un lietošanas veida (ar vai bez oklūzijas). Lietojot ziedes, krēmus vai taukainas ziedes, perkutāna absorbcija bērniem un pieaugušajiem ar atopisko dermatītu (neirodermītu) un psoriāzi bija ne vairāk kā 2,5%, kas ir tikai nedaudz augstāks nekā veseliem brīvprātīgajiem (0,5-1,5%).

Lietojot zāles emulsijas formā, uzsūkšanās intensitāte caur ādu ar mākslīgu iekaisumu bija ļoti zema (0,27%), kas ir tikai nedaudz augstāka nekā caur veselīgu ādu (0,17%). Visa ķermeņa (piemēram, saules apdeguma) ārstēšanas gadījumā sistēmiskā deva ir aptuveni 4 μg / kg ķermeņa svara dienā, kas izslēdz sistēmisku iedarbību.

Metabolisms un izdalīšanās

Metilprednizolona aceponāts tiek hidrolizēts epidermā un dermā. Galvenais un aktīvākais metabolīts ir 6α-metilprednizolona-17-propionāts, kam ir ievērojami lielāka afinitāte pret glikokortikoīdu receptoriem uz ādas, kas norāda uz tā bioaktivācijas esamību ādā.

Pēc iekļūšanas sistēmiskā cirkulācijā 6α-metilprednizolona-17-propionāts ātri konjugējas ar glikuronskābi un līdz ar to 6α-metilprednizolona-17-propionāta formā inaktivē glikuronīdu.

Metilprednizolona aceponāta metabolīti galvenokārt tiek izvadīti caur nierēm, T1/2 - apmēram 16:00

Metilprednizolona aceponāts un tā metabolīti organismā neuzkrājas.

Ziede, krēms, taukaina ziede

Iekaisīgas ādas slimības, kas ir jutīgas pret ārstēšanu ar lokāliem kortikosteroīdiem:

- atopiskais dermatīts, neirodermīts, bērnu ekzēma;

- vienkāršs kontaktdermatīts;

- alerģisks (kontakts) dermatīts.

Iekaisīgas ādas slimības, kas ir jutīgas pret ārstēšanu ar lokāliem kortikosteroīdiem:

- atopiskais dermatīts, neirodermīts, bērnu ekzēma;

- vienkāršs kontaktdermatīts;

- alerģisks (kontakts) dermatīts;

- fotodermīts, saules apdegums.

- tuberkulozi vai sifiliāli procesi narkotiku lietošanas jomā;

- vīrusu slimības narkotiku lietošanas jomā (piemēram, vējbakas, jostas roze);

- rosacea, periorāla dermatīts narkotiku lietošanas jomā;

- ādas laukumi ar reakcijām uz vakcināciju;

- bērnu vecums līdz 4 mēnešiem;

- paaugstināta jutība pret zālēm.

Pieaugušajiem un bērniem no 4 mēnešiem zāles tiek lietotas 1 reizi dienā ar plānu slāni uz skartās ādas.

Advantan nepārtraukta lietošana krējuma, ziedes vai taukainas ziedes veidā nedrīkst pārsniegt 12 nedēļas pieaugušajiem un 4 nedēļas bērniem. Ārstēšanas kurss ar Advantan emulsijas veidā parasti nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas.

Krēms ir zāļu forma ar zemu tauku saturu un augstu ūdens saturu, tāpēc ieteicams lietot subakūtu un akūtu iekaisumu bez izteiktas uzsūkšanās. Krēms novērš iekaisuma procesu gan gludā, gan galvas ādā, tai skaitā uz ādas, kas ir pakļauta taukiem.

Ziede ir devas forma ar sabalansētu tauku un ūdens attiecību, tāpēc ieteicams lietot subakūtas vai hroniskas iekaisuma ādas slimības, kam nav pievienots raudāšana. Ziedei ir terapeitiska iedarbība, kas palīdz novērst sausu ādu un atjauno normālu tauku saturu.

Eļļaina ziede ir bezūdens zāļu forma, tāpēc to ieteicams lietot ilgstošu hronisku iekaisuma ādas procesu ārstēšanai ļoti sausā ādā. Eļļainās ziedes oklusālā iedarbība nodrošina izteiktu terapeitisku efektu pat ar ievērojamu lichenifikāciju un infiltrāciju.

Emulsija tiek uzklāta plānā slānī uz skartās ādas, maigi berzes. Saules apdegumiem emulsija tiek lietota 1-2 reizes dienā. Ja āda ir pārāk sausa, uzklājot emulsiju, jums jādodas uz Advantan zāļu formu ar augstāku tauku saturu (ziede vai eļļaina ziede).

Parasti zāles ir labi panesamas.

Ļoti reti (mazāk nekā 0,01% gadījumu) var rasties lokālas reakcijas, piemēram, nieze, dedzināšana, eritēma un vezikulāri izsitumi. Ja zāles lieto ilgāk par 4 nedēļām un / vai virs 10% vai vairāk ķermeņa virsmas, var rasties šādas reakcijas: ādas atrofija, telangiektāzija, strijas, ādas aknes formas izmaiņas, sistēmiska iedarbība, kas rodas kortikosteroīdu uzsūkšanās dēļ. Klīniskajos pētījumos neviena no iepriekš minētajām blakusparādībām netika novērota, lietojot Advantan līdz 12 nedēļām pieaugušajiem un līdz 4 nedēļām bērniem.

Retos gadījumos (0,01-0,1%) var novērot folikulītu, hipertrichozi, periorālo dermatītu, ādas depigmentāciju, alerģiskas reakcijas pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Pētot metilprednizolona aceponāta akūto toksicitāti, nepastāvēja akūtas intoksikācijas risks ar pārmērīgu vienreizēju ārēju lietošanu (zāļu lietošana lielā platībā apstākļos, kas ir labvēlīgi absorbcijai) vai netīša norīšana.

Simptomi: ar GCS pārāk ilgu un / vai intensīvu lokālu lietošanu var attīstīties ādas atrofija (ādas retināšana, telangiektāzija, striae).

Ar izpausmes atrofija narkotiku ir jāatceļ.

Baktēriju komplikāciju un / vai dermatomikozes gadījumā papildus ārstēšanai ar Advantan jāveic specifiska antibakteriāla vai pretsēnīšu terapija.

Izvairīties no saskares ar acīm.

Tāpat kā lietojot sistēmiskus kortikosteroīdus, pēc ārējās GCS lietošanas var attīstīties glaukoma (piemēram, lietojot lielas devas vai ļoti ilgi lietojot oklusīvos pārsējus vai uzklājot ādu ap acīm).

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Ja nepieciešams, zāļu Advantan lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā rūpīgi jāizvērtē iespējamais risks auglim un paredzamā terapijas ieguvumi mātei. Šo periodu laikā nav ieteicama ilgstoša zāļu lietošana uz plašām ādas virsmām.

Mātēm, kas baro bērnu ar krūti, nevajadzētu lietot zāles piena dziedzeriem.

Advantan nepārtraukta lietošana krējuma, ziedes vai taukainas ziedes veidā pieaugušajiem ir paredzēta ne vairāk kā 12 nedēļām, bērniem - ne ilgāk kā 4 nedēļas.

Kontrindicēts bērniem līdz 4 mēnešu vecumam.

Ziede, krēms un emulsija jāuzglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Taukainu ziedi jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā.